— Родители тоже часто не замечают у ребёнка проблемы со зрением до тех пор, пока не начнут его проверять у врачей, — сказала Кристина Шефер. — И задача офтальмолога – вовремя выявить заболевание. Запущенные формы миопии приводят к опасным для ребёнка осложнениям. Например, нескорректированная близорукость в разы повышает риски развития глаукомы, при которой повышенное внутриглазное давление может приводить к значительной потере зрения и даже к слепоте.
Глазные яблоки формируются до 11 лет, и до этого периода орган зрения наиболее чувствителен к внешним факторам для перестройки. К таким факторам относится длительность зрительной нагрузки, возрастающая во время учебной деятельности и взаимодействия с гаджетами. Как пояснила спикер, дети часто не способны правильно регулировать расстояние от глаз до книги или гаджета, что также может вести к близорукости. Ещё один фактор — прогулки на свежем воздухе: чем чаще дети гуляют, тем меньше риск развития миопии. Главная причина – влияние витамина D3 на развитие глазного яблока.
— Этот витамин играет роль в биохимических процессах формирования коллагена склеры, — пояснила Кристина Шефер. — Если его мало, то волокна коллагена формируются более эластичными, а склера становится более податливой, что облегчает растяжение глазного яблока и ускоряет развитие близорукости. Выработка витамина D3 происходит только при естественном освещении под воздействием солнечного излучения, которое нельзя воссоздать искусственно. В зимнее время миопия прогрессирует на 30% быстрее, чем летом из-за разницы в освещённости. В Китае даже был эксперимент: занятия с учениками начальных классов проводили на улице, и частота близорукости у детей снизилась в три раза.
Спикер уточнила, что для прогулок лучше выбирать большие открытые пространства, так как они позволяют глазам фокусироваться на объектах как вдали, так и вблизи. Зрительная нагрузка во время прогулок гораздо меньше, чем статичная работа перед компьютером или книгой.
— Этот факт объясняет, почему дети из сельской местности реже болеют миопией, чем городские, — сказала Кристина Шефер. — Также ученики частных школ, где больше времени отводится на учёбу и статичную работу глаз, чаще страдают близорукостью, чем обучающиеся государственных учреждений.
Как сообщила докладчик, один из современных методов коррекции зрения у людей с близорукостью — ношение очков с миопическим дефокусом. Обычные очки хорошо концентрируют свет только в центре сетчатки, а на периферии — недостаточно, что не сдерживает развитие заболевания. Миопический дефокус предполагает несколько зон фокусировки на линзах. Таким образом, удаётся равномерно распределить световые лучи на сетчатке, благодаря чему ребёнок хорошо видит как вблизи, так и на расстоянии. Наличие нескольких зон фокусировки подразумевает более тщательный подбор параметров коррекции.
— Раньше существовал миф, что небольшая недокоррекция тормозит развитие близорукости и хорошо сказывается на работе глаза, поэтому некоторые врачи могли выписывать очки слабее, чем нужно, — пояснила Кристина Шефер. — Но масштабные исследования доказали, что даже небольшая нехватка «силы» в очках, к примеру, в половину диоптрии, ведёт к большему прогрессированию миопии и ухудшению зрения. Врач-офтальмолог должен подбирать очки, точно соответствующие параметрам глаз пациентов, чтобы не сделать хуже.
Конференция «Педиатрическая весна» прошла на площадке НовГУ ИНТЦ «Валдай» в рамках приоритетного регионального проекта «Город-Университет». Участниками стали более 250 практикующих врачей из разных городов России. Прозвучали доклады об инновациях в лечении детей, применении ультразвуковой навигации в практике анестезиолога-реаниматолога, внутриутробных инфекциях и другие.
Эту и другие новости читайте в официальном телеграм-канале Новгородского университета.
Источник: НовГУ им. Ярослава Мудрого
23.05.2025 13:04
